 | A Wikivoyage nem orvos: a Wikivoyage-on nyújtott orvosi információk legjobb esetben is általános jellegűek, és nem helyettesíthetik a törvényesen felhatalmazott egészségügyi szakember tanácsát. több... |
| Zika-láz | |
 | |
| Egy szúnyog Aedes aegypti, az egyik fő vektor | |
| Információ | |
| Régiók) | Afrika, Dél Amerika (kivéve Chile), Ázsia és Óceánia (kivéve Ausztrália és Új Zéland) |
|---|---|
| Ok | Vírus (Flavivírus) |
| Vektor | Szúnyog nőstény Ædes |
| Fertőződés | .svg/15px-Blue_question_mark_(italic).svg.png "Kihallgatás"){kind=small} nem bizonyított (nemi közösülés) |
| CIM-10 | A92.8 |
| CIM-9 | 066.3 |
| Hátrány: | Kisfejűség a magzatban, Guillain-Barré szindróma |
| Profilaxis: | |
| * vakcina |  nem |
| * gyógyszeres kezelés | nem |
| Terápia: | nem |
| Elhelyezkedés | |
 | |
| A 2016 januárjában fertőzött régiók | |
 Orvosi figyelmeztetés | |
Az Zika-láz egy vírusos betegség a nemzetség női szúnyogának harapásával továbbítja Ædes.
 | FIGYELEM : Bár a 2015 decemberében bejelentett járvány 2017 februárjában véget ért aWHO, konzultálni kell a válságközpont lista utóbbiak közül, különösen ha terhes nő, mielőtt veszélyeztetett országba kerülne. (utolsó frissítés: 2018. május 29.) |
Megért
Az első ilyen típusú vírus Zika vírus 1947-ben azonosították egy rhesus makákón (Macaca mulatta) őrszemként használták a sárgaláz között elhelyezkedő kis zikai erdőben a Kisubi helység közelében Kampala és Entebbe ban ben Uganda. 1948-ban a vírust még mindig Kisubiban izolálták ’Aedes africanus és egy ilyen szúnyog általi átvitel Ædes laboratóriumában bizonyították 1956 - ban Barcelona. 1954 és 1981 között emberi fertőzés bizonyítékát fedezték fel Afrika Szaharától délre fekvő részén Indiai szubkontinens és be Délkelet-Ázsiaazonban csak 1964-ben volt az emberi eset első igazi leírása.
Az első járvány ismert időpontja, 2007 április, és hatással volt a Yap-szigetek nyugati részén Mikronéziai Szövetségi Államok. A második 2013 utolsó negyedévében tombolt Francia Polinézia ahol a becslések szerint a lakosság ötöde érintett. A jelenlegi járvány, bár 2015 májusában, a Brazília, kapcsolódna a 2014-es FIFA Világkupa amelynek során az ország a világ minden részéről turistákat fogadott, beleértve a vírus intenzív törzsei által érintett területeket is. 2016. január elején ez a kialakulónak tartott járvány egész Európára kiterjedtDél Amerika (kivéve: Chile), nak nek Mexikó és a Karib-tenger hanem a Zöld sapka, nak nek Tonga és a Maldív-szigetek. 2016. február elején 33 országot érintettek, a lakosra jutó bejelentett esetek aránya országonként változó, de különösen a Colombia.
2015 végén a brazil orvosok összefüggést mutattak ki a vírus hatása és az esetek növekedése között kisfejűség keltezéssel nem született , a Pán-amerikai Egészségügyi Szervezet (PAHO) 3893 eset gyanúsítottak és 462 eset megerősíti a vírus jelenléte a magzat vagy a csecsemő agyszövetében. az , az Zöld sapka regisztrálja első mikrocefália esetét.
A kialakuló betegek száma Guillain-Barré szindróma szintén növekszik. Kolumbia 2016. február elején jelentette be, hogy három olyan beteg halt meg, akik Zika-lázba estek, majd Guillain-Barré-szindrómába kerültek. Így ők az első olyan halálesetek, amelyeket valaha közvetlenül megfigyeltek a vírus jelenlétével kapcsolatban. Február 11, Venezuela három ember halálát is bejelenti, akiknek szövődményei voltak Zika vírus.
Anélkül, hogy bebizonyosodna bármilyen átviteli kapacitás, brazil kutatók felfedezték a Zika vírusaktív formában a betegek nyálában és vizeletében. Idegen, két utazó (egy amerikai és egy svájci), akik egy-egy Zika-lázba kerültek egy másik járványzónában való tartózkodás alatt, nemi közösülés során továbbították a vírust partnerüknek. Ez a tény első lenne a Flavivírus. Ha bizonyítani lehet az ok-okozatot, az azt jelentené, hogy a vírusnak így lehetősége lenne megfertőzni más fajokatÆdes akinek ismeretlen, mint a tigrisszúnyog (Aedes albopictus), maguk fertőzik meg az embereket.
2016. március elején Kolumbiában az első eset kisfejűség azonosított és Guadeloupe, új felfedezés egy fiatal beteg esetével keresztirányú myelitis ban ben állapotfázis fertőzésének a vírus jelenléte miatt gerincvelői folyadék.
Ha aWHO kihirdeti a járványt , 2018 márciusáig minden hónapban továbbra is kiadta a közleményeket a betegség alakulásáról országonként.
- Válságközpont – (ban ben) Országos betegség-fejlesztési közlemények által kiadottWHO
Elhelyezkedés
A vírus elterjedésének korszaka megegyezik a vektoréval, vagyis a nemzetség legtöbb szúnyogával Ædes, vagyis nagyjából szólva a 40 közötte északkal és a Bak trópusával párhuzamosan (a Szaharát leszámítva), és kb 1 000 m.
A Környezet-egészségügyi Intézetben végzett tanulmány ((ban ben)Környezet-egészségügyi Intézet) nak,-nek Szingapúr megmutatta, hogy a tigris szúnyog (Aedes albopictus), széles körben elterjedt az egész világon, beleértve Észak Amerika és be Európa, képes továbbítani a Zika vírus.
Vektorvédelem
A Zika-láz elkerülése mindenekelőtt a szúnyogcsípések elkerülését jelenti néhány óvintézkedés megtételével. Szúnyog nőstények Ædes a nap folyamán hajnalban és alkonyatkor a túlműködés csúcsaival aktiválódnak. Mindkettő exofil, azaz otthonon kívül él, és endofil, azaz otthonban él. Másrészről szokatlan, hogy egy mozgó lényre próbálják bevenni a vérlisztüket.
Néhány védelmi tipp:
- laza, hosszú, világos színű ruhát viseljen;
- amint felkelsz, kösd be a ruhádat Permetrin vagy a 30% alkoholt tartalmazó oldatból álló riasztó héja DEET felnőtteknek vagy ugyanannak a terméknek a 10% -a 2 és 10 év közötti gyermekek számára 12 év ;
- használjon rovarirtót otthonokban;
- használjon ventilátort, még akkor is, ha a szobában légkondicionáló rendszer van, mivel a szúnyogok érzékenyek a levegő mozgására;
- -nél kisebb szembőségű szúnyoghálót használjon 1,5 mm ha a nap folyamán pihen, és ha lehetséges, impregnálja az inszekticidet, amely megvédi azokat a testrészeket, amelyek érintkeznének a szúnyoghálóval. Minden pihenés előtt feltétlenül ellenőrizze, hogy a szúnyogháló tökéletes állapotban van-e.
Legyen óvatos, ha a nőstényekÆdes, a Zika-láz terjesztői, sárgaláz, tól től chikungunya és néhány dengue, hajnal és alkonyat között aktiválódnak, más szúnyogfajok nőstényei, amelyek más vírusos betegségeket terjesztenek, mint pl.Japán encephalitis és ao’nyong-nyongvagy parazitózis, például malária, aktívak az éjszaka folyamán. Ezért ugyanazok az óvintézkedések továbbra is kívánatosak az éjszaka folyamán.
Vírus védelem
2016 elején nem volt megelőző vagy terápiás védelem Zika vírus. A vakcina létrehozásának kutatása 2015-ben kezdődött, többek között Egyesült Államok et al 'Montpellier-i Egyetem ban ben Franciaország, de a kutatók becslései szerint 10 és 12 év érvényes oltás megszerzéséhez.
Az egyetlen általános megelőzési módszer vagy a vektor petesejthelyeinek csökkentése árkok kiszárításával, a vízellátás szúnyoghálóval vagy burkolattal történő megvédésével, a természetből minden olyan tárgy eltávolításával, amely összegyűjtheti az esővizet, például régi serpenyőket vagy régi gumiabroncsokat, vagy felszabadul a vadon élő hímek sterilekké lettek a nemzetség baktériumának okozta fertőzésnek köszönhetően Wolbachia hol másutt szabadon engedhető genetikailag módosított hím szúnyogokat. Ezt az utóbbi, ma már ellentmondásos módszert alkalmazták 2015-ben Északkelet-Brazília, vagyis hogy hol kezdődött a 2015-ös járvány, és hol fedezték fel az első mikrocefália-eseteket.
Egy másik általános megelőzési módszer a könnyen használható tojáscsapdák beállítása. Ez utóbbi esetében elegendő egy tartályt vízzel megtölteni, ferdén egy fadarabot süllyeszteni, amely lehetővé teszi a nőstény szúnyog leszállását a tojásrakás során, és granulátumokat vagy tablettákat önthet a vízbe. Larvicid (CULINEX Tab plus típus "stb.) célja a csapdában kikelő lárvák elpusztítása.
Diagnosztikai
Nagyon nehéz érvényes diagnózist felállítani teszt elvégzése nélkül RT-PCR mivel a tünetek hasonlóak más vírusos megbetegedésekhez, mint pl dengue hol a chikungunya, még a rubeola, az kanyaró vagy akár a influenza ha nincs kiütés.
Tünetek
A fő tünetek után jelentkeznek inkubációs szakasz amely 3-tól 3-ig tart 12 nap. Ez egy subfebrile állapot krónikus, fejfájás, izom- és ízületi fájdalom (főleg a bokában és a kézben), általános fáradtság érzése, kötőhártya-gyulladás, a exanthema kezdve az arcon, mielőtt átterjedne a test többi részére. Ezeket a tüneteket gyomor-rendellenességek és neurológiai rendellenességek kísérhetik, mint például szédülés vagy szédülés.
Klinikai tünetek
AZ'történelem teszt követi ELISA a jelenlétének kimutatásáraellenanyag anti-Zika immunglobulin M (IgM) típus vagy annak jelenléteantigének vírusos. Az IgM kimutatható 3 nap kezdete után inváziós szakasz. Ez a teszt azonban keresztreakciókat mutathat be más vegyületek jelenlétével Flavivírus, főleg a felelősért dengue, különösen, ha a beteg korábban fertőzött Flavivírus.
Az egyetlen végleges diagnózis teszten alapul RT-PCR, amely 2006 óta lehetővé vált, és a genom szekvenálása Zika vírus, amely lehetővé teszi a specifikus vírusenzim jelenlétének kimutatását Zika vírus szérumban és vizeletben. Ez a teszt legfeljebb 15 nap, vizelethez, az inváziós fázis kezdete után.
- RT-PCR Zika vírus – RT-PCR teszt elvégzése, amelyet a Prince-Leopold Trópusi Orvostudományi Intézet Klinikai Biológiai Központi Laboratóriuma végzett.
Terápia
Nincs terápia a Zika vírus. Az egyetlen dolog, amit tennünk kell, hogy egy hétig elszigeteljük a beteget egy szúnyogháló alatt a veszélyeztetett területeken; ezt úgy, hogy ne egy egészséges szúnyog ültesse át, amely mást is megfertőzne, vagy egy már fertőzött szúnyog, amely újra beoltja a vírussal vagy bármilyen más fertőzéssel. A beteget rendszeresen hidratálják, és végül paracetamolon alapuló fájdalomcsillapítókat és lázcsillapítókat kap a hipertermia és a nyugodt fájdalom leküzdésére, miközben kerüli a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID), például ibuprofen vagy aszpirin használatát, amelyek externális vérzést okozhatnak. flavivirosisban gyakori. Ha aexanthema zavaró a beteg számára, difenhidramint (például „Diphamine”, „R Calm®” stb.) lehet helyileg alkalmazni a sérült területekre.
Egy után virémia 2-től kezdve 5 nap, tünetmentes az esetek körülbelül 80% -ában a páciensnek nem lesz semmilyen következménye, kivéve ritka eseteket.
Lehetséges következmények
- Kisfejűség a csecsemő stádiumában megjelenő magzat számára.
- Guillain-Barré szindróma a nőknél kétszer magasabb esetek, mint a férfiaknál.
Megjegyzések
- A Zika-láz által veszélyeztetett területről való visszatérés, kevesebb mint 28 nap, átmenetileg kizárja Önt a véradásból Kanada, ban ben Franciaország és be Britannia.
További információ
- Média Központ – A Zika-láz oldal aWHO.
- Zika vírus figyelmeztetés – A Zika vírus oldala a Prince-Leopold Trópusi Orvostudományi Intézet weboldalán.
