 | A Wikivoyage nem orvos: a Wikivoyage-on nyújtott orvosi információk a legjobb esetben is általános jellegűek, és nem helyettesíthetik a törvényesen felhatalmazott egészségügyi szakember tanácsát. több... |
| Bilharzia | |
 | |
| Schistosoma mansoni, pár (balra), nő (középre) és férfi (jobbra). | |
| Információ | |
| Régiók) | Afrika, Közép-Amerika és Karib-tenger, Ázsia |
|---|---|
| Ok | Parazitózis (Schistosoma) |
| Vektor | fürdővíz |
| Fertőződés |  nem |
| CIM-10 | B65 |
| CIM-9 | 120 |
| Hátrány: | genitális elváltozások, paraplegia |
| Profilaxis: | |
| * vakcina |  igen (a III. szakaszban) |
| * gyógyszeres kezelés | nem |
| Terápia: | Igen |
| Elhelyezkedés | |
 | |
| A bilharzia földrajzi területei. | |
 Orvosi figyelmeztetés | |
Az bilharzia más néven schistosomiasis Ahol úszó dermatitis a nemzetség vérszívó férge által okozott parazitózis Schistosoma az úszás során, különösen a Afrika, friss és nyugodt vízben. Megfelelő kezelés nélkül ez a betegség krónikussá válhat.
Megért
Műfaj Schistosoma 18 vérszívó féregfajt tartalmaz, amelyek közül öt emberre patogén, és felelős a második parazita endémiáért világszerte. malária.
Fejlődéséhez a parazitának két különböző gazdára van szüksége: egy köztes gazdára, amely édesvízi puhatestű, és egy végleges gazdára, amely egy emlős. Az emlősökbe való behatolás transzkután, friss és álló vízben való úszás időszakában.
Morfológiailag a nőstény hosszabb, de vékonyabb, mint a hím, 15 és 15 közötti 25 mm és hengeres alakú. A lapos hím 8 és 8 közötti 12 mm. Mindkettő tapadókorongot visel. Amikor a nőstény eléri ivarérettségét (hat-tíz nappal a behatolás után), a férfi köré fonódik, és végleg a nőgyógyászati csatornában helyezkedik el (egyfajta ereszcsatorna a hím hasi oldalán, amelyet a nőstény befogadására használnak). a párzás ideje) az utóbbi.
Parazita védelem
A parazita elleni legjobb védelem a puha, nyugodt vizekben történő úszás elkerülése, különösen, ha ezek kagylót tartalmaznak.
Van egy vakcina is, a Bilhvax, de ez a jelenleg nagy populációkon tesztelési szakaszban lévő oltóanyag csak hat és kilenc év közötti gyermekek és azok számára szól, akik már szenvedtek ebben a parazitózisban.
Diagnosztikai
Tünetek
Az első tünet az úszás közben vízzel érintkező részek papuláris, viszkető dermatitise (főleg a láb és a láb). Kövesse hasi fájdalmat, köhögést, hasmenést, általános fáradtság érzését, lázat.
Klinikai tünetek
A klinikai tünetek a eozinofília, a hepatosplenomegalia, enyhe vérszegénység, hólyaggyulladás és egy urethritis valamint pulmonalis artériás magas vérnyomás. A végleges klinikai jel a parazita petéket tartalmazó granulomák (sejtpapulák) jelenléte a székletben.
Terápia
Az 1970-es évek óta bebizonyosodott, hogy a praziquantel hatékony és olcsó, de óvakodjon a parazita terheléssel arányos mellékhatásoktól. A niclosamid (galandférgek első vonalbeli kezeléseként alkalmazva) szintén hatékony, de kisebb mértékben. Praziquantel hiányában az a artemisinin-származék akkor is nagyon hatékony, ha a skisztoszóma még fiatalkori stádiumban van, vagyis a behatolás után két-négy napig, és amikor még mindig a dermális régióban van. Felhívjuk figyelmét, hogy ha már a malária elleni profilaktikus gyógyszer, ezért abba kell hagyni a szedését, hacsak az orvosi kockázatot elemző orvos másképp nem javasolja.
Mivel azonban ezen terápiák egyike sem pusztítja el a parazita petéit, évente praziquantellel történő gyógyszeres kezelésre van szükség a betegség krónikussá válásának megakadályozására.
- Biltricide®
egyetlen éves adag vagy egyetlen napos kezelés, osztott adagokkal. 
doboz 6 tablettával 600 mg quadrisecable - Belgium: párhuzamos marketing - Franciaország: 26,3 €. – Gyógyszerinformáció.
egyetlen éves adag vagy egyetlen napos kezelés, osztott adagokkal
doboz 6 tablettával Lehetséges következmények
Kezelés nélkül a betegség krónikussá válhat, de pulmonalis artériás magas vérnyomáshoz, a központi idegrendszer, a nemi szervek (különösen a nőknél) vagy az izom-csontrendszer elváltozásaihoz is vezethet, amelyek akár a paraplegiaig is eljuthatnak. Ezek az elváltozások az agyban vagy a gerincvelőben található granulomáknak köszönhetők, amelyek az ektopiás petesejtek helyszíne, és fontos csomópont az üzenetek továbbításában az agyból a test többi részébe.
Megjegyzések
- A praziquantel ellenjavallt a terhesség első három hónapjában vagy szoptatás alatt.
- Klórokin (maláriaellenes) csökkenti a praziquantel biohasznosulását.
További információ
- Médiaközpont, Schistosomiasis – A WHO weboldalának bilharzia oldala.
